▲ 图片源自：中国建设报

诊断的概念源自医学领域，本意是通过对患者身体的检查来确定疾病状况或身体状态。诊断的核心基础有两个：一是针对具体患者的情况分析，二是对于疾病和人体运行本身的认识和规律总结，前者是“诊”的具体实施方法，后者是“断”的基础和依据。

具体到城市规划领域，城市诊断应该是一项在城市发展规律和现有城市规划理论的基础上，通过一定的分析检查方法，对具体城市或地区的运行状态和发展情况进行认知和评价，发现问题并找到问题产生原因的工作。城市诊断概念的提出以及城市诊断工作思想方法的构建可以说是一项既具有传承性又具有创新性的工作。

一方面，城市诊断一词并非新造，早在20世纪初期，现代城市研究和规划的理论先驱格迪斯就曾提出过“调查先于规划，诊断先于治疗”，事实上，体现城市诊断的许多思想和方法一直都存在于现代城市规划的理论和实践中，而目前规划工作中常见的现状分析、规划评估、城市体检、“双评价”等环节中也都无不体现着诊断思想。

▲ 图 | 城市规划学科、城市规划方法与城市诊断的关系

诊断疾病过程中的临床思维就是将疾病的一般规律应用到判断特定个体所患疾病的思维过程。对于城市诊断而言，由于城市系统的动态性和复杂性并不亚于人体，而城市规划编制实践却往往套路固化，分析和研究的内容广而全，对于城市发展存在的关键问题判断却并不精准，借鉴临床思维，有助于提高城市诊断和城市规划策略制定的效率和精确度。

循证医学的核心思想是诊断等医疗决策应以临床研究证据为基础，传统医学主要根据个人或者高年资医师的经验，而循证思想强调以当前可得到的最佳临床证据作为决策依据，以求达到最佳的诊断和治疗效果。

长期以来，我国城市规划工作者对于城市的客观现象和规律认识不足，城市规划决策主要取决于领导意志、专家经验甚至“拍脑袋”，而不是依据系统诊断体系和科学证据。因此，循证思想对于今天的城市规划实践工作具有很强的借鉴乃至指导意义，遵循客观证据的城市规划决策在准确性、落地性方面都将有显著的提升，而城市诊断体系的构建也将有效地推动城市规划向循证和理性的方向发展。

城市诊断的思想在一定程度上隐含了把城市作为有生命的个体来看待的观点，因此在思想基础层面与古典城市规划及现代城市规划并不完全一致。事实上，城市作为复杂巨系统，其内部的复杂程度和运行模式与有机生命体确有许多相似之处，而把城市作为生命体来看待和研究的思想亦经历了较长时间的发展，为城市诊断的提出和构建提供了较为充分的支撑。

根据城市规划工作中对“形-流”关系的认知和判断，可以分为 “以形定流”和“形流互动”两种不同的思想方法，前者绵延千年，影响至今，而后者更体现对人的重视，接近城市运行的本质。“形流互动”的城市规划思想为城市诊断的方法和客体提供了理论指导，城市诊断的对象不仅仅是城市中的形态要素，也包括了城市中经济、交通、信息、能源等大量要素流动的通畅和健康，此外还包括形态要素和流动要素之间的互动关系。

随着数据和技术的发展，在大数据支撑下建立相应的诊断标准有充分的可行性，这对于推动城市认知变革，建立城市诊断体系具有重大战略意义。近年来，大量城市规划师和学者使用大数据、人工智能、移动互联网等工具对城市开展了前所未有的研究，并惊叹于大数据给城市研究者带来的全新视角。但是另一方面，无论是和整个大数据时代的技术洪流相比，还是从认识城市这个复杂巨系统的需要来看，目前所有的探索和实践都仅仅是迈出了第一步而已。因此，城市诊断未来发展的一项重要任务就是更加充分地发现和挖掘数据信息以及相应的分析研究方法，建立可比参考体系，结合实践为城市规划设计创造从数据收集到分析运用的完整技术链。

我国传统城市规划管理和实践采用的是“诊断”与“治疗”一体化的模式，偏重于规划决策和实施效果，但是对寻找问题、诊断问题、解决问题的过程却相对缺乏关注。从这个角度来看，将城市诊断作为独立工作体系进行构建和实施，有助于将传统城市规划编制中混为一谈的“诊断”和“治疗”两个过程加以区分，实现城市诊断工作剥离出来单独、提前开展。这一方面可以明确城市规划的前置条件和指导依据，降低主观因素在策略制定和决策过程中的影响；另一方面也有利于促进专业细分，将各个系统的诊断工作交由更为专业的人员来完成，减轻规划编制人员在众多相关领域的知识技能压力。

当然，学科的建立是思想和实践逐步累积的过程。人类医学实践中的诊断思想几乎可以追溯数千年，而现代诊断学的基本成形则要到19世纪后，随着叩诊法、听诊器以及体温、血压测量等手段的推广普及才逐渐走向系统和成熟。因此，从城市诊断思想方法的梳理和工作体系的探索到城市诊断学的系统构建之间，还有很长的路要走。幸运的是，近年来“大智移云”等技术高速发展，为观察、认知和剖析城市问题提供了全新的视角和方法，城市诊断的“体温计”、“血压计”乃至“X光”、“核磁共振”已然进入实践，城市诊断学的构建和发展正迎来前所未有的优越环境。